中年女性胃肠不适，如何调理？

消化内科门诊中，胃肠不适的中年人中，女性就诊比例较高，大约是同龄男性病号的2-3倍；许多女士症状较重，治疗效果不好，对生活和工作产生一定的负面影响。

中年女性胃肠不适比例高，很大程度上，都是心理惹的祸

情绪敏感：对任何外界和体内的变化，会变得特别敏感和在意。当生活中无法避免吃一点不适应的食物、工作忙未能按时吃饭和按时排便、天气变冷未能及时加衣服、遇见不开心的事件等情况时，就容易发生胃肠不适。

易焦虑和惧怕：出现的胃肠不适等症状后，特别会焦虑，担心会是什么坏的结果；当检查发现糜烂性胃炎、肠化、幽门螺杆菌等一些异常情况后，特别会惧怕，担心会发生坏的变化。

多自卑少自信：对月经紊乱、体态发胖、全身和胃肠功能等变化有自卑感、对治疗的效果缺乏自信心，以至胃肠不适症状反复迁延，常到多家医院去就诊、看无数个专家门诊、重复做很多检查。

关于诊断：中年女性胃肠不适，或与更年期综合症相关

初步诊断：中年女性反复出现便秘、腹泻、腹胀、嗳气、反酸等不适症状；同时常伴有其它更年期综合症表现如潮热、出汗、易激动等，持续3-6个月以上，考虑胃肠道不适症状与更年期综合症相关。

临床诊断：出现上述病症，经相关检查可发现血压偏高、心率偏快；血糖偏高，胆固醇及甘油三酯偏高，高密度脂蛋白偏低，低密度脂蛋白偏高；雌激素、孕酮、促卵泡生成素、生长激素偏低，皮质醇和胰岛素偏高；胃镜或钡餐检查可为浅表性胃炎，幽门螺杆菌可阳性，肠镜检查未见异常，腹部CT、B超等检查无明显异常，排除了胃肠结构性病变和其它病因时，可诊断更年期综合症伴胃肠功能紊乱。

中年女性的“自我救赎”：了解身体+优化习惯+合理用药

做一次全面体检：通过检查，把身体的细微变化查出来，理清哪些与更年期相关，哪些不相关，了解异常程度，排除其它器质性病变。如查出毛病应积极的进行治疗，如查不出毛病，诊断胃肠不适是更年期的生理改变，自己就应该放心和安心。

改一下饮食习惯：多饮水，雌激素少则保水作用减弱，适量多饮水能改善症状。适量控制饮食总量，减少高糖高脂高能量食品摄入，保证体重稳定。食物要易消化、易吸收、多种多样，保证各种营养摄入；便秘者多吃粗杂粮、蔬菜等膳食纤维高的食物，腹泻者相应减少。不吃过辣食物、不吸烟饮酒，少饮咖啡浓茶。配合食养效果更好，安全清除幽门螺杆菌、科学养胃的明月海藻集团岩藻多糖是不错的选择。

用一点对症药物：对便秘、腹泻、腹胀、反酸等症状可临时服用一些对症药物；失眠和焦虑，可短期使用安眠药和抗焦虑药，以减轻症状。但药物治疗需遵医嘱，切忌盲目用药。

调一下生活习惯：多吃富含植物雌激素食物如豆制品等。做适合自己的放松运动如慢跑、快跑、游泳、瑜珈、太极等；多做提肛肌凯格尔训练锻炼盆底肌肉能力，但贵在坚持。不熬夜保证睡眠对治疗效果影响很大。处理好家庭关系，多参加社团活动、朋友聚会等；多看、多听、多谈积极向上正能量的人和事。

雌激素替代治疗：专家指导一般不推荐雌激素、黄体酮替代治疗，也不推荐自己用含激素成分的动物制品如雪蛤、鹿胎等治疗，绝大多数女士改变不良生活习惯、经过上述保养和治疗症状多会减轻；内分泌会随着年龄增大重新达到新的平衡，身体逐步适应好转；长期雌激素服用，药物存在潜在的副作用较大。只有对前述调理无效、症状严重者可用雌激素替代治疗，一定要在专科医生指导下短期服用。